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  Sanidad presenta a los colegios profesionales el plan contra las pseudociencias

  Archivado: noviembre 19, 2018, 4:07pm UTC por Nuria Monsó

  La ministra de Sanidad, María Luisa Carcedo, ha mantenido hoy una reunión con representantes de 13 colegios profesionales para trasladarles el Plan de Protección de la Salud frente a las Pseudociencias anunciado la semana pasada e invitarles a que presenten sus propuestas de mejora antes del 15 de diciembre.

  Al encuentro han asistido representantes de los colegios profesionales de médicos, enfermería, farmacéuticos, biólogos, nutricionistas, terapeutas ocupacionales, dentistas, podólogos y psicólogos. También han acudido responsables de los colegios de ópticos-optometristas, dietistas-nutricionistas, físicos y fisioterapeutas.

  El objetivo de esta iniciativa es proteger la salud como derecho básico frente a las sustancias, productos, actividades o servicios con pretendidas finalidades sanitarias que no tienen evidencia ni conocimiento científico suficiente que avale su eficacia y seguridad. Además, incluye medidas para evitar que las pseudociencias se impartan en las universidades españolas.

  También contempla modificaciones normativas para evitar la publicidad engañosa y tiene entre sus objetivos eliminar de los centros sanitarios estas prácticas así como garantizar que todas las actividades sanitarias se realicen por parte de profesionales que dispongan de la titulación oficialmente reconocida.

  La OMC, satisfecha con el plan

  El presidente de la Organización Médica Colegial (OMC), Serafín Romero, ha señalado que “se trata de unas medidas que desde hace tiempo venimos demandando y que nos ayudan a seguir trabajando contra esta lacra que afecta a los más débiles, como son los pacientes oncológicos, niños y mayores” y ha recordado las diferentes iniciativas de la institución en este camino.

  A la salida de la reunión, Romero ha valorado que “el plan está bien construido en trazos generales y concreta muchas de las actuaciones que se deben llevar a cabo para luchar contra las pseudoterapias, como es la actualización del documento que el ministerio elaboró en 2011”. Desde la OMC también se valora positivamente que las redes existentes a nivel nacional para la evaluación de terapias y medicamentos vayan a tener un papel protagonista en este terreno.

  Definir qué es pseudoterapia y qué no lo es

  Pilar Fernández, vicepresidenta primera del Consejo General de Enfermería, valora positivamente que Sanidad aborde este tema, que entre otras cosas “conduce a intrusismo por parte de personas que no tienen ninguna formación en algo tan preciado como es atender la salud de las personas”, en referencia a las doulas. 

  Por parte de Enfermería “sí se ha pedido es que se defina claramente qué es pseudoterapia y qué no lo es, algo muy importante puesto que entramos en un mundo con muchas autodenominadas pseudoterapias, pero hay muchas que sí que están ejecutando profesionales de la salud”.

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  La sanidad española, según Fedea: 12 indicadores positivos, 13 preocupantes y 6 negativos

  Archivado: noviembre 19, 2018, 1:52pm UTC por José A. Plaza

  La Fundación Fedea de Estudios de Economía Aplicada ha publicado este lunes la tercera edición de su observatorio de sanidad, que analiza la evolución de diversos indicadores de salud y del sistema sanitario y su comparación con los de otros países. De los 31 indicadores analizados, 12 resultan positivos, 13 se consideran preocupantes, 5 serían negativos y uno muy negativo.

  El anterior observatorio, el segundo publicado por Fedea, data de hace dos años, tal y como informó diariomedico.com. Entonces, de los 31 indicadores, 14 salieron positivos, 9 preocupantes, 7 negativos y 1 muy negativo. Así, en el tercer observatorio publicado este lunes, aumentan los indicadores positivos, pero también los preocupantes, y se reducen los negativos.

  El primer observatorio se publicó en 2014 y analizó 10 indicadores más, para un total de 41, con esta distribución: 14 positivos, 14 preocupantes y 13 negativos.

  

  Indicadores sanitarios en España según el observatorio de Fedea

  Todos los indicadores

  Entre los indicadores cuya situación sería positiva, están la esperanza de vida al nacer, el número de años perdidos de vida potencial, el estado de salud percibido, las enfermedades crónicas de larga duración, el consumo general de tabaco, el número de cigarrillos consumidos al día, los presupuestos por habitante de las comunidades autónomas destinados a sanidad, la calidad percibida por los países europeos, el número condicional de visitas al médico, la participación de personas ocupadas en sanidad (laboral), la variación internaula del número de ocupados en sanidad y los empleos y salarios.

  Los indicadores preocupantes serían los siguientes, según Fedea: esperanza de vida con buena salud, tasas de defunción por 100.000 habitantes, mortalidad infantil, bajo peso al nacer, las patologías crónicas de especial larga duración en España, las muertes por suicidio por 100.000 habitantes, la frecuencia de accidentes de trabajo, el gasto sanitario total como porcentaje del PIB, el gasto sanitario real per cápita, el problema de las listas de espera, el sistema de información de las listas de espera, la probabilidad de visita al médico y la calidad del empleo.

  

  Indicadores sanitarios en España según el observatorio de Fedea.

  En el apartado de indicadores negativos se situarían la proporción de muertes por desórdenes mentales sobre el total de muertes, las víctimas de accidente de tráfico, la obesidad, la obesidad infantil y el gasto farmacéutico como porcentaje del gasto sanitario total. El único indicador considerado por Fedea como muy negativo es la tasa de pobreza y coeficiente de Gini.

  ¿Qué es Fedea?

  Fedea es una fundación nacida en los años 80 vinculada al Banco de España, que tiene entre sus patronos a grandes empresas como bancos, aseguradoras, constructoras y eléctricas, y a la que tradicionalmente se ha vinculado con el Partido Popular. Además del observatorio sobre la sanidad, publica diversos informes económicos, varios relacionados con el ámbito sanitario.

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  El Colegio de Médicos de Baleares crea la Oficina de ayuda a la Segunda Víctima

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:58pm UTC por Nuria Monsó

  El Colegio Oficial de Médicos de Islas Baleares (Comib) ha puesto en marcha la Oficina de ayuda a la Segunda Víctima, una iniciativa dirigida a aquellos profesionales médicos que puedan sufrir un evento adverso (EA). La práctica clínica no está exenta de riesgos, por lo que cualquier profesional sanitario puede verse afectado por un evento adverso, error médico o lesión no esperada en el paciente. Estas circunstancias pueden afectar en forma de trauma al profesional y convertirlo en lo que se denomina segunda víctima.

  La Oficina de Ayuda a la Segunda Víctima del Comib se ha creado con la colaboración de Sham, aseguradora especialista en el sector sanitario y socio sanitario, y, al tratarse de una iniciativa pionera en el ámbito colegial, ha sido presentada en el marco de la VI Convención de la Profesión Médica de la Organización Médica Colegial que este pasado fin de semana, donde se han reunido los representantes de todos los colegios de médicos españoles.

  Durante la presentación, Carles Recasens, coordinador del proyecto y vicesecretario del Comib, explicó que el programa nace con el principal objetivo de ofrecer y facilitar al médico un apoyo inmediato, específico y confidencial, fuera de la institución donde desarrolla su actividad laboral habitual. El proyecto se basa en una actuación coordinada de apoyo emocional y jurídico, con la finalidad de reducir las consecuencias negativas de los eventos adversos que permita una normalización de la vida personal del profesional, así como una total rehabilitación a nivel laboral.

  Recasens recalcó que “esta oficina contempla la intervención terapéutica como eje principal, así como acciones específicas de asesoramiento al profesional, mecanismos de detección precoz y una participación activa en la prevención”. Por tanto, la oficina no nace solo con el objetivo atender a los médicos considerados como Segunda Víctima, sino que pretende impulsar la puesta en marcha de medidas que impliquen mejoras en la seguridad del paciente.

  Fréderic Fuz, director del Servicio de Gerencia de Riesgos de Sham España, considera que la experiencia de la aseguradora puede ser de ayuda en este proyecto: “Tenemos datos que pueden servir para entender mejor lo que sucede a los profesionales que se ven envueltos en un evento adverso o un error médico”. Además, cree que la iniciativa del Comib será de gran utilidad ya que “la fragilidad psicológica sigue siendo un tema tabú en el mundo de la salud. Y, además, ayudando a los profesionales segundas víctimas, ayudamos a los pacientes, reduciendo la tasa de errores médicos secundarios y evitando la medicina defensiva”.

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  Uno de cada diez adultos tiene algún grado de enfermedad renal crónica

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:45pm UTC por raquelserrano

  La Enfermedad Renal Crónica (ERC) afecta a un 10 por ciento de la población mundial, siendo España uno de los países europeos donde más ha crecido la prevalencia de esta enfermedad, un 2 por ciento, en la última década, afectando actualmente a más de 4 millones de españoles. Esta enfermedad presenta una fuerte relación con otras patologías como la diabetes, la anemia y las enfermedades cardiovasculares, siendo por ello esencial un correcto control de los niveles de sodio, fósforo, potasio o hierro entre otros.

  Uno de los aspectos que más preocupan a los profesionales es el mantenimiento de los niveles de potasio y fósforo en pacientes con ERC. Los profesionales  que han participado en un foro, dentro del XLVIII Congreso de la Sociedad Española de Nefrología y IX Congreso Iberoamericano de Nefrología, que concluye hoy en Madrid, han destacado  la importancia de mantener los niveles adecuados de fósforo y de potasio estos pacientes. 

  Sobre los niveles de potasio, los especialistas que han participado en este foro, patrocinado por Vifor Pharma, señalan que los pacientes con ERC tienen disminuida la capacidad para excretar el potasio. A este fenómeno, se añaden otros factores que contribuyen también a la hiperpotasemia, entre los que destaca el tratamiento con fármacos inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Esto choca con uno de los objetivos del nefrólogo en los pacientes con ERC que es la nefroprotección mediante uso de estos fármacos. Se comentó también que hasta la fecha, las únicas estrategias para la disminución del potasio han sido la modificación de la dieta, el uso del bicarbonato sódico y de resinas de intercambio catiónico. Pero en breve aparecerán en el mercado moléculas nuevas para el tratamiento eficaz de la hiperpotasemia crónica.

  El control de los niveles de potasio y fósforo es esencial para demorar la progresión a insuficiencia renal terminal en pacientes con fases avanzadas de insuficiencia de riñón

  Según Alejandro Martín Malo del Hospital Reina Sofía de Córdoba, en los pacientes en fases avanzadas de insuficiencia renal crónica, “el control del fósforo es uno de los factores determinantes para demorar la progresión hacia la insuficiencia renal terminal y, en algunos  casos puede prevenir o al menos retrasar la entrada en diálisis”. Por ello, “el impacto que puede tener el control del fósforo es muy importante a todos los niveles: En primer lugar, con el objetivo de reducir la morbimortalidad preferentemente de causa cardiovascular y para demorar la progresión hacia la insuficiencia renal crónica. Asimismo, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes y una menor carga económica, social y familiar”.

   

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  Médicos de Cataluña hace coincidir las huelgas de AP y la concertada

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:36pm UTC por Nuria Monsó

  Médicos de Cataluña (MC) han realizado otra convocatoria de huelga para la última semana de noviembre, ésta para los facultativos de la red sanitaria concertada con el Servicio Catalán de Salud (CatSalut).

  El paro tendrá lugar los días 26, 27, 28, 29 y 30 de noviembre, coincidiendo con la movilización de personal médico que el sindicato también ha convocado a la atención primaria del Instituto Catalán de la Salud (ICS).

  La huelga del sector concertado se dirige a los más de 10.000 facultativos de 53 hospitales de agudos, 86 equipos de atención primaria, 50 centros sociosanitarios y 25 de salud mental gestionados por las patronales Unión Catalana de Hospitales (UCH), Consorcio Asociación Patronal Sanitaria y Social (CAPSS) y la Asociación Catalana de Entidades de Salud (ACES). A estos habría que sumarles los más de 5.700 profesionales de primaria del ICS convocados esa misma semana.

  Bajo el lema Somos médicos, somos sanidad y queremos calidad, la organización llama al paro después de comprobar como la gran mayoría de sus demandas han sido “ignoradas” y, una vez más, el colectivo médico ha sido “arrinconado” en la mesa de negociación del segundo convenio colectivo del sistema sanitario integral de utilización pública de Cataluña (SISCAT). Los representantes de los facultativos de la red concertada reclaman mejoras laborales y retributivas, así como soluciones para el “deterioro progresivo de la asistencia”, afectada por la sobrecarga de trabajo y la falta de inversiones derivada de los recortes sanitarios.

  En este sentido, la convocatoria recoge medidas que no han sido incluidas en la redacción del nuevo convenio del sector, como la regulación del régimen de jornada y descansos del personal sanitario o una distribución del horario laboral que respete el tiempo dedicado a la formación e investigación. En cuanto a los aspectos retributivos, la reclamación pasa por la recuperación del poder adquisitivo perdido en los últimos 10 años como consecuencia de los recortes salariales.

  Además, el sindicato incluye dos reivindicaciones históricas de los facultativos de la sanidad concertada. Por un lado, la remuneración del precio de la hora de guardia médica al mismo valor que la hora ordinaria de trabajo, una demanda que ha sido avalada por diferentes sentencias de los tribunales de justicia que son “sistemáticamente desobedecidas” por las patronales, y por otro, la equiparación salarial de los facultativos de atención primaria con sus compañeros de los hospitales, con el objetivo de “acabar con la desigualdad entre profesionales que comparten el mismo nivel formativo y ofrecen el mismo servicio”.

  Para mejorar la calidad de la asistencia, el sindicato médico quiere que se establezcan límites en el número de visitas diarias que realizan los facultativos de atención primaria y que se asigne un tiempo mínimo de atención por paciente. Del mismo modo, pide que se reduzca la temporalidad y la contratación precaria, que se mejoren los derechos de conciliación y que se preste una especial atención a la salud laboral para los profesionales “estén al cien por cien de sus capacidades para ofrecer la calidad asistencial que se merecen todos los pacientes”.

  Lista de reivindicaciones de los médicos de la sanidad concertada

  Asistenciales:

  • Establecer un límite máximo de visitas diarias y fijar un tiempo mínimo de atención por paciente en las consultas de atención primaria.
  • Respetar la distribución de jornada asistencial y no asistencial (destinada a la formación e investigación) dentro de la jornada de trabajo
  • Recuperar la plantilla de facultativos anterior a los recortes. 

  Laborales:

  • Reducir la contratación temporal y precaria priorizando los contratos a jornada completa.
  • Equiparar, en el convenio SISCAT, la jornada anual de los facultativos con la del resto de colectivos profesionales.
  • Regular por convenio el régimen de jornada y descansos de todos los grupos profesionales, sin excluir los facultativos y demás personal sanitario.
  • Mejorar los derechos de conciliación de la vida familiar, personal y laboral. 
  • Asignar permisos retribuidos de como mínimo 40 horas anuales para formación e investigación. 
  • Incrementar la protección de la salud laboral, en especial atención a los riesgos psicosociales y las mujeres embarazadas y lactantes.
  • Creación de Juntas Clínicas Facultativas con capacidad de decisión sobre la asignación de la carrera profesional, los permisos por formación y los procesos de selección.

  Retributivas

  • Recuperar el poder adquisitivo perdido y los recortes salariales de los últimos 10 años.
  • Remunerar el precio de la hora de guardia médica al mismo valor que la hora ordinaria de trabajo, y la guardia localizada al 50% del valor de la presencial.
  • Equiparación salarial de los facultativos de asistencia primaria con los facultativos de los hospitales, en todos los conceptos retributivos.
  • Mejorar el complemento de carrera profesional.
  • Mejorar el complemento variable por objetivos (DPO).

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  El CSIC espera este año una ley del Gobierno para agilizar la I+D+i

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:13pm UTC por José A. Plaza

  “El CSIC necesita un cambio profundo. Hay muchas dificultades de gestión. Necesitamos presupuestos plurianuales. En unos años, sin cambios y sin más financiación, y si no se refuerzan las plantillas, tendremos que cerrar centros de investigación”. Son palabras de Rosa Menéndez, la presidenta del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), que preside este lunes una reunión de más de mil investigadores del CSIC, que se celebra por primera vez en Madrid, para analizar el futuro del mayor organismo de investigación en España.

  El CSIC lleva años esperando cambios. El ministro de Ciencia, Pedro Duque, los ha prometido, pero Menéndez ha avanzado este lunes que están en conversaciones con el Gobierno para que, quizá antes de final de año, llegue un paquete de medidas de impulso a la I+D+i que puede mejorar el funcionamiento del CSIC y las condiciones de trabajo de los científicos: “Se está considerando una ley para incluir estas medidas”, ha concretado la presidenta. Fuentes del Ministerio de Ciencia señalan que se trataría del decreto prometido para reducir la burocracia y agilizar la actividad científica, aunque habrá que esperar para ver si incluye más medidas.

  “En unos años podríamos tener que cerrar centros de investigación”, dice la presidenta del CSIC 

  Menéndez ha estado acompañada en la presentación a los medios de esta reunión de Víctor Velasco, vicepresidente de Relaciones Institucionales del CSIC; Jesús Marco, vicepresidente de investigación científica y técnica, y Elena Domínguez, vicepresidenta de Internacional. 

  Menéndez incide en las políticas de personal: “Ha aumentado un poquito la oferta de empleo público, pero no es suficiente. Los fondos y la gestión son importantes, pero lo básico es estabilizar plantillas y atraer y mantener a nuestros jóvenes”.Como ha venido contando este periódico, a la ciencia en general, y al CSIC en particular, les preocupa la excesiva burocratización, la casi nula flexibilidad de normas que afectan a la investigación, la falta de incentivos para atraer y retener jóvenes investigadores, el envejecimiento de las plantillas y, por supuesto, la falta de financiación. 

  El CSIC ha perdido más de 5.000 investigadores en los últimos 7 años: de 16.000 ha pasado a unos 11.000

  Las necesidades son ingentes. En los últimos años, desde la crisis, el CSIC ha perdido más de 5.000 investigadores, una cifra que el Consejo quiere, al menos, recuperar “en el plazo de cinco años”, dice Menéndez. Actualmente la plantilla no llega a los 11.000 científicos, cuando hace siete alcanzaba los 16.000. ¿Se conseguirá este objetivo? No parece fácil: “Las expectativas no son optimistas si no contamos con más financiación. Ganar 5.000 investigadores en 5 años supondría ganar más de mil al año, pero las previsiones son de unos 200 al año”.

  “Precisamos más colaboración interdisciplinar, y potenciar el entusiasmo y la confianza de los científicos. Es vital el tema de estabilizar al personal”, ha señalado Menéndez. En algo menos de un año, las agencias estatales desaparecerán por ley y el CSIC espera qué fórmula sustentará su existencia: “Nos da igual llamarnos agencia u otra cosa, con tal que el organismo funcione. Estamos a la expectativa”, ha concluido la presidenta del CSIC.

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  Hallan un gen vital en la recuperación tras sufrir un ictus

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:12pm UTC por Redacción

  Tener unas variantes específicas en el gen PATJ predispone a una peor recuperación de un ictus isquémico. Siete de cada diez pacientes con estas variantes sufren secuelas graves tres meses después del infarto cerebral, es decir, quedan en una situación de dependencia, ante menos de la mitad de los pacientes que no presenten estas variantes. Son datos de un estudio internacional multicéntrico coordinado por investigadores del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) y médicos del Hospital del Mar, que publica la revista Circulation Research. Se trata de la investigación más importante realizada hasta ahora en el campo de la genética y el pronóstico del ictus, y la primera que se publica, con datos de más de 2.000 pacientes y 12 centros internacionales implicados. El estudio se ha realizado gracias a una ayuda de La Marató de TV3 del año 2010.

  Jordi Jiménez Conde, coordinador del estudio, investigador IMIM y médico adjunto del Servicio de Neurología del Hospital del Mar, ha explicado que “es el estudio más grande publicado hasta ahora en genética y pronóstico del ictus y el primero que encuentra resultados consistentes y que se replican en diferentes países”. Se ha analizado el grado de discapacidad al cabo de tres meses de más de 2.000 pacientes con ictus isquémico, que es aquel que se produce por la obstrucción de una arteria cerebral y representa el 88 por ciento del total de los ictus, estudiando múltiples factores clínicos y sus datos genéticos. En concreto, se han estudiado más de 5 millones de variantes genéticas por individuo. Y “el gen PATJ muestra diversas variantes que influyen de forma significativa en la recuperación de los pacientes”, según Jiménez Conde. Se trata de un gen implicado en las uniones celulares, con una presencia importante en el tejido nervioso y que ya se había visto relacionado con desórdenes del sueño y la obesidad.

  Influencia del gen en la recuperación

  “Con este estudio, hemos identificado un conjunto de variantes genéticas relativamente comunes en la población y que se asocian a una peor recuperación del ictus al cabo de los tres meses”, ha destacado Marina Mola-Caminal, primera firmante del estudio e investigadora del Grupo de Investigación Neurovascular del IMIM. Este hecho abre la posibilidad a estudiar los mecanismos que utiliza el gen PATJ para influir sobre este proceso. “En un futuro, estas variantes se podrían utilizar como biomarcadores en el momento del ictus, y, según la presencia de los alelos (formas alternativas que puede presentar un mismo gen) de riesgo que tenga cada individuo, personalizar las estrategias de rehabilitación”.

  A la vez “nos puede indicar una zona del genoma muy involucrada en procesos de neuroplasticidad y neuroregeneración, y quizás, si conocemos bien las vías, podemos desarrollar nuevos tratamientos que utilicen este gen como diana terapéutica y que nos ayuden a mejorar el pronóstico de los pacientes”, apunta el Dr. Jiménez Conde.

  El estudio ha contado con la  participación de Israel Fernández, coinvestigador del estudio y con participación también en su diseño y coordinación,  actualmente en el Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Cruz y San Pablo y que en el momento del estudio formaba parte del Laboratorio de Investigación Neurovascular del Instituto de Investigación Valle de Hebrón (VHIR) y de la Mutua de Tarrasa. Fernández comenta que “todos los fármacos neuroprotectores testados para mejorar la recuperación después del ictus han fracasado, por lo tanto, este estudio, utilizando estrategias genéticas masivas, puede ser un primer paso para desarrollar nuevos fármacos que sean realmente efectivos”.   

  En el estudio también han tenido un papel destacado Raquel Rabionet, del Centro de Regulación Genómica (CRG), actualmente en la Universidad de Barcelona y vinculada al Instituto de Investigación San Juan de Dios, y Cristòfol Vives, del Hospital Universitario Son Espases.

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  La disfunción de los precursores de adipocitos, evento clave en la obesidad

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:08pm UTC por raquelserrano

  La obesidad es una enfermedad que se ha convertido en un importante problema de salud pública, siendo además un factor de riesgo en patologías como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardiovasculares y algunas formas de cáncer. Aunque tradicionalmente se consideraba que la obesidad obedecía a un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía que favorecía el almacenamiento de grasa, ahora se reconoce que las interacciones entre factores ambientales y epigenéticos juegan un papel clave en su desarrollo.

  Investigadores del Ciberdem, del grupo coordinado por Joan Vendrell y Sonia Fernández-Veledo en el Instituto de Investigación Sanitaria Pere Virgili (IISPV), acaban de dar un paso más en el conocimiento de los procesos que desencadenan estas interacciones genes-ambiente, al identificar un nuevo mecanismo por el que la obesidad deja una impronta epigenética en las células precursoras de los adipocitos que determina el funcionamiento defectuoso de las nuevas células grasas que se generan.

  Obesidad y adipocitos “defectuosos”

  Estudios anteriores del mismo grupo ya habían revelado que las células precursoras de los adipocitos en los pacientes obesos no funcionan correctamente, sin embargo hasta la fecha se desconocía la base molecular de dichas alteraciones: “El tejido adiposo subcutáneo de los sujetos obesos contiene un conjunto disfuncional de células madre precursoras de adipocitos y existe evidencia de una asociación entre la obesidad y la pérdida de función de estas células madre”, explica Sonia Fernández Veledo, última firmante del estudio que acaba de publicarse en International Journal of Obesity.

  Una adecuada población funcional de precursores de adipocitos es crucial en la correcta expansión del tejido adiposo, el manejo de los lípidos y la prevención de la lipotoxicidad ante el balance energético positivo crónico (cuando no se “queman” todas las calorías ingeridas). “Pensamos que una mejor comprensión de la biología de este conjunto de células madre precursoras podría contribuir al desarrollo de nuevas estrategias diseñadas para combatir la obesidad y/o promover la expansión de tejido adiposo saludable”, añade la investigadora.

  La obesidad induce importantes cambios epigenéticos en el ADN de células precursoras, lo que supone el mal funcionamiento de los nuevos adipocitos

  Para ello, en este nuevo trabajo se han estudiado células madre derivadas de tejido adiposo (precursores) y adipocitos maduros de pacientes sanos delgados y obesos. “Nuestro trabajo demuestra que la obesidad induce importantes cambios epigéneticos en el ADN de las células precursoras, lo que determina el mal funcionamiento de los nuevos adipocitos que se generan”, apunta Joan Vendrell, jefe de grupo del Ciberdem en el IISPV. “La obesidad condiciona las células madre precursoras de adipocitos con una pérdida dinámica de la metilación del ADN en regiones seleccionadas que en última instancia pueden causar disfunción del tejido adiposo blanco y el desarrollo de síndromes metabólicos en la obesidad”, aclara.

  TBX15, un gen clave

  Según revela el estudio, uno de los genes más modificados es el factor de transcripción TBX15, un factor implicado en la adipogénesis, la distribución de la grasa y el pardeamiento (la transformación de la grasa blanca en grasa parda, esta última saludable y necesaria para el organismo). El estudio demostró que TBX15 es uno de los genes que más alteraciones presenta a nivel epigenético en las células precursoras de los obesos lo que hace que esté sobreexpresado en estas células. “TBX15 muestra una fuerte pérdida de marcas epigenéticas con su correspondiente aumento a nivel de expresión génica y proteica”, explican.

  El estudio ha identificado que TBX15 es un regulador de la masa mitocondrial en los adipocitos obesos, un orgánulo básico en la regulación metabólica de las células encargada de la respiración celular. “El aumento de TBX15 en el tejido adiposo de pacientes obesos provoca una alteración de la red mitocondrial, produciendo cambios en forma y en número”, añaden los investigadores.

   

  La disfunción de los precursores de adipocitos, clave en la obesidad

  Este nuevo trabajo realizado en humanos, ha demostrado la importancia del cambio de las marcas epigenéticas debido a la obesidad en la funcionalidad de los futuros adipocitos, apoyando la teoría de la disfunción de los precursores como evento clave en esta enfermedad.

  “Actualmente, estamos estudiando si esta huella epigenética es reversible, es decir, si la pérdida de peso puede revertir los cambios epigenéticos inducidos por la obesidad”, adelanta Joan Vendrell.

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  Los MIR de Urgencias del 12 de Octubre llaman a una huelga indefinida de guardias

  Archivado: noviembre 19, 2018, 12:03pm UTC por franciscojosegoirialba

  Los médicos residentes del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, han convocado una huelga indefinida de atención continuada a partir del próximo 26 de noviembre. Los MIR que secunden el paro, respaldado por el sindicato Amyts, no se incorporarán a las guardias (tanto las de 17 horas en días laborables, como las de 24 horas de sábados, domingos y festivos) en ninguna de las áreas del servicio de Urgencias (ambulantes, sillones, consultas, observación, encamados y traumatología).

  Según el comité de huelga, integrado por 12 residentes del servicio, la organización y dotación de personal del servicio de Urgencias son “notoriamente insuficientes para asegurar una adecuada supervisión de los especialistas en formación y unas condiciones laborales dignas, acarreando así un deterioro de la calidad y seguridad con la que desempeñamos nuestra labor asistencial”.

  El comité de huelga denuncia que en algunas áreas las 17 ó 24 horas de guardia están sólo a cargo de un MIR

  Entre los ejemplos de esa falta de personal, los convocantes de la huelga denuncian la “carencia” de médicos adjuntos en todas las áreas del servicio, hasta el punto de que en tres de esas áreas (consultas, traumatología y observación) “no hay ni un solo facultativo adjunto durante las horas de atención continuada, de forma que las 17 ó 24 horas que dura la guardia están a cargo de un residente, que, en algunos casos, es de segundo año”.

  Además, según los convocantes, el hospital carece de un protocolo específico de supervisión de residentes de Urgencias, pero aseguran que la supervisión que reciben es “claramente inferior” a la que estipulan los protocolos de las dos especialidades a las que pertenecen la mayoría de los MIR del servicio: Familia e Interna.

  Falta de respuesta

  En una carta dirigida a la ciudadanía, el comité de huelga asegura que en los últimos meses los residentes “nos hemos reunido semanalmente para buscar soluciones a estos conflictos, pero, a pesar de los múltiples intentos de comunicación, no hemos recibido respuesta de la dirección ni de la subdirección médica”.

   

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  Aragón: los médicos exigen que el presupuesto de AP sea una cuarta parte del total

  Archivado: noviembre 19, 2018, 10:41am UTC por franciscojosegoirialba

  El sindicato Médicos de Atención Primaria de Aragón (integrado por Fasamet y CESM-Aragón) ha reclamado en el marco del 32º Congreso de Primaria, que se ha clausurado este fin de semana, que el presupuesto del primer nivel se eleve hasta suponer una cuarta parte del gasto sanitario total. Leandro Catalán, presidente del sindicato, recuerda que la partida destinada a primaria sigue suponiendo un 15 por ciento del gasto total, un nivel equiparable al que ya existía en 2001.

  Catalán ha recordado en su discurso de clausura que los médicos de Familia “prestamos atención sanitaria a todas las localidades del territorio aragonés, que tiene una gran dispersión de población, muy envejecida, especialmente en el medio rural, y con numerosos núcleos que tienen muy pocos habitantes“.

  A pesar de esa disponibilidad, la partida destinada al primer nivel está, según Catalán, en niveles parejos a los de hace 17 años, cuando Aragón asumió las transferencias sanitarias, “y como estamos en la etapa de elaboración de los presupuestos, le pedimos al Gobierno que incremente el dedicado a la primaria”. En la misma línea, Carmen Roy, presidenta del recién clausurado congreso, ha abogado por que “todo lo aportado y todo lo recibido sirva para establecer un verdadero impulso hacia arriba, que nos ayude a mejorar”.

  Vacunación y agresiones

  Además del incremento presupuestario, la cita, ya clásica entre los médicos aragoneses de primaria, ha servido para poner sobre la mesa la “necesidad de tener un calendario de vacunaciones del adulto en todas las etapas de la vida”. En el documento de conclusiones, el sindicato de primaria ha instado al Gobierno de Aragón a implantar un calendario vacunal “completo y no inferior en prestaciones al de otras comunidades“.

  Además, Fasamet y CESM-Aragón han reclamado al Ejecutivo regional la puesta en marcha de “todas las actuaciones posibles para garantizar la seguridad de los profesionales y evitar agresiones”.

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